片 名：針鋒相對
英文片名：Insomnia
國 別：美國
發行公司：邁拓
出品年份：2002
演 員：艾爾帕西諾、羅賓威廉斯、希拉蕊史旺
導 演：克里斯多福諾藍
原著劇本：西拉利賽茲
由艾爾帕西諾、羅賓威廉斯所主演的電影《針鋒相對》，描述一位患有嚴重失眠症狀的警探，在阿拉斯加高緯度地區辦案的故事。該片英文原名「Insomnia」是失眠症的意思，片中故事也因此充分展現了失眠患者的種種痛苦。
精神疾病診斷與統計手冊（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）中有一章節提到「睡眠性疾患」（ sleepdisorders），其中「原發性失眠症*」（primary insomnia）指的是：患者抱怨難以入睡、無法維持睡眠，或睡醒後仍覺得很累，其總期間超過一個月以上，造成強烈痛苦或生活功能下降，且此種情形並非藥物或其他精神疾病所造成的結果。然而，大部分患者所罹患的不是這種「原發性失眠症」，而是由其他因素所導致的「次發性失眠症*」（secondary insomnia）。
「次發性失眠症」的導因有很多種，股票直直落讓人夜不成眠，窈窕淑女求之不得也會讓人輾轉反側。此外，焦慮症患者時時刻刻緊張兮兮，憂鬱症病人一天到晚唉聲嘆氣，也都一樣多多少少會抱怨失眠困擾，甚至精神分裂病的初期症狀，也是以失眠形式呈現。因此，失眠問題並不是小問題，超過七成以上的精神科門診病患，都有失眠的困擾。
失眠到什麼樣的程度才算嚴重呢？以下有九個與失眠有關的問題，如果符合情形超過三個以上，那表示需要注意睡眠的健康管理了。
■躺在床上，超過一個小時才能睡著
■自覺睡得很淺
■沒有特殊原因，半夜醒來二次以上
■頻頻作夢，自覺苦惱
■很早就醒來，無法再入睡
■睡醒後，仍感到十分疲憊
■要經過一番掙扎才能起床
■白天精神恍惚，反應力不如別人
■需要專心的時候卻打盹。
不過根據研究顯示，每個人需要的睡眠時數是有很大差異的；例如：拿破崙一天只睡三個小時，你可能卻得睡上十個小時，而這些都是正常的。因此，失眠嚴重度的診斷上，並沒有說睡眠少於幾個小時就表示很嚴重。此外，以上九項只要其中有一項讓你感到十分痛苦，你就可以到精神科找醫師做進一步的諮詢與診療。
一般而言，改善睡覺環境（光源、聲音、床褥舒適等），睡前少吃刺激物、避免劇烈運動等，可以幫助入睡；另外，有些人則採用SPA、靜坐或按摩等方式讓自己放鬆。這些方法都有一定程度的效用，可說是一般性的睡眠衛生原則。如果以上種種方法都嘗試過，卻仍然睡不著的話，那麼就應該依照醫師指示服用助眠藥物，否則可能會嚴重影響到生活作息與品質。
很多人對安眠藥有很深的誤解，認為安眠藥一旦吃了就會上癮，長期吃下去會傷肝傷腎，萬萬吃不得。事實上，許多新上市的安眠藥成癮性弱、對身體的傷害性低，所以並不需要對安眠藥有那樣強烈的排斥。可是，正確的用藥態度卻很重要，一定要依照醫師的指示服用，絕不可私自加減藥量，或是配酒服用，否則有時甚至會有生命的危險。
艾爾帕西諾扮演的警探深為失眠所苦，最終連命都賠上。
在您煩惱的事情尚未解決之前，短期內服用助眠藥物，讓自己有精神去處理事情，是除去失眠問題的正確方法。否則，若像艾爾帕西諾飽受失眠之苦，無法正常工作，導致最後付出慘烈代價，那將是非常划不來的事情！
◎電影處方籤
失眠者可採取以下幾個方法處理失眠困擾：
一、減少午睡時數。
二、中午過後不再飲用茶或咖啡。
三、每日安排適當運動時數。
四、練習放鬆技術。
五、適時尋求精神醫療的協助。
六、找出導致失眠的因素，並儘可能排除。
七、培養一種失眠時可從事的休閒活動以打發時間。
◎心理癒療DIY
原發性失眠症：缺乏明顯因素影響下，出現種種失眠症狀。
次發性失眠症：在某些確切因素影響下，出現種種失眠症狀。
本文摘自《心理癒療DIY－韓心理師的電影處方箋》
韓德彥心理師著/行雲文化出版
圖片提供：得利影視股份有限公司
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