片 名：28天
英文片名：28 Days
國 別：美國
發行公司：博偉
出品年份：2000
演 員：珊卓布拉克、維克莫頓森
導 演：貝蒂湯瑪斯
《28天》是一部有關酒癮*戒治的電影。珊卓布拉克在片中飾演一位酗酒作家葛雯，由於宿醉未能準時參加姊姊婚禮，而且身為伴娘卻在會場鬧事，毀了大型結婚蛋糕。後來，她開車肇生事故，被法官判處四週的戒治復健，於是展開了28天的「寧靜村」生活。
她心不甘情不願進入戒癮復健中心，開始時她對於各項繁雜規定感到十分排斥，認為喊口號增強信念的方式很蠢，同時也不願意積極參與團體心理治療課程。等到頭昏、嘔吐、手抖等戒斷症狀出現，認清自己真的會去坐牢後，她才開始邁向戒酒的第一步—承認問題的存在。
酗酒者善於否認他們酒精上癮的問題，且經常憤而拒絕任何相關建議。他們總是說「我才沒有醉」、「我不過是多喝兩杯罷了」，不僅試圖掩飾問題的嚴重性，同時也看不到酒精對身體—心理—社會的多重傷害。
酒精上癮具有以下幾個特性，當答案為「是」的個數愈多，上癮的可能性愈高：
■當你無法取得酒精時，你會覺得不舒服？
■當你壓力大時，你是否會喝得更多？
■你是否比以往更急著想要喝到第一杯酒？
■對於飲酒，你是否感到有罪惡感？
■人們談論到你喝酒的事，是否會讓你感到惱怒？
■社交情境飲酒時，你是否會試著偷偷多喝一些？
■你是否嘗試少喝一些，卻總是做不到？
酒精破壞認知處理功效，會使注意力侷限在即刻的事物上。由於認知資源減少，喝了酒的人全副精力著重於交談、唱歌、作樂等活動，無暇擔心操煩，因此一切憂愁皆可暫時拋諸腦後。
然而，倘若眼前沒有喝酒以外的其他活動，飲酒者會將有限的資源集中於不快樂的事情上，他們一心想著痛苦的事，鑽牛角尖，於是「借酒澆愁愁更愁」，在酒海中浮沈難以自拔。因此，獨飲更易演變為酒精濫用。
在治療上，酒癮戒斷的去毒歷程，費時約一個月左右，鎮定劑常用來減輕焦慮，並去除戒斷所造成的不適。一般而言，心理困擾嚴重，社會支持缺乏，而且身邊周遭有人酗酒者，有必要安排住院治療，以提供環境上的協助。
長期酗酒者須及早接受治療，以免社會與人際功能滑落。
有些門診患者，會服用一種稱為抗濫用劑*（antabuse）的藥物，當他們服用這種藥物後，只要再攝入酒精，身體便會產生強烈嘔吐與不舒服感受。若能完整配合這種制約療法，成功戒治的機會很大，只可惜多數人都不願意按時服藥。
許多酒精濫用者都有情緒困擾，例如葛雯小時候親眼見到母親酒精中毒身亡的情形，心靈長期受此陰影籠罩，無法釋懷。片中團體治療師，經常要求團體成員使用「情緒字眼*」，並且勇敢表達出心中感受，以避免情緒壓力過大，再度縱身酒國。
家族治療在酒精戒治上也扮演著重要的角色，家人的支持力量可以讓戒酒者繼續堅持下去。片中復健中心也邀請病患家屬一起參與活動，嘗試找出共同協處的方法。葛雯因為姊姊出席這項活動，心理產生莫大鼓舞，更有信心戒酒。
在意志力堅持與家人協助下，有些人不需醫療介入便能成功戒酒，但若酗酒問題嚴重，可能有必要向精神科尋求協助，透過生理、心理、社會等多管齊下的方式，相信飲酒問題能得到明顯改善。
◎電影處方籤
有心戒酒的人看過《28天》後，可以想想以下幾個問題：
一、女主角因喝酒付出多少代價，我又付出多少代價？
二、女主角在什麼樣的契機下，開始承認問題的存在，我是否也已承認問題的存在？
三、女主角戒治成功的關鍵是什麼？我是否也能效法？
戒酒成敗與否，不僅與個人意志力強弱有關，也與抗壓性高低、社會支持多寡或基因遺傳體質有關。因此，借助宗教團體或醫療團隊的協助，戒酒成功率可提高；同時，復發率也可降低。
◎心理癒療DIY
■ 酒癮：一種行為疾患，指稱使用酒精過量而損害了健康、社會、職業功能；對酒精有生理上的依賴。
■ 抗濫用劑：一種藥物，可在酒後產生噁心感與其他不舒服效果。
■ 情緒字眼：使用情緒字眼可以增進個體對自身情緒的覺察，避免情緒深藏潛意識中，不時出來「搗蛋」，影響我們的行為。
本文摘自《心理癒療DIY－韓心理師的電影處方箋》
韓德彥心理師著/行雲文化出版
圖片提供：得利影視股份有限公司
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